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产后不及时清宫的后果
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参与医生
北京大学第三医院 种轶文 副主任医师
并不是所有产后病人都需要清宫,不是必备步骤。如果分娩过程中胎盘比较顺利自然娩出,绝大多数情况下不需要清宫手术。只有当胎盘是娩出后胎膜组织缺失超过1/3,或者伴有胎盘组织残留,才是产后清宫指征。如果没有及时清宫,可能会导致以下几种情况:1、大出血:会导致产后出血表现为不定时大出血,也可能在不定时的情况下还会有多余月经量出血;2、出血淋漓不尽:大多数人恶露应该是在30天左右干净,有的人可能长一点,正常情况下到40多天干净。但如果有明显胎膜或者胎盘组织残留,有可能会淋漓出血引起感染,因为宫腔内有组织残留会继发感染。感染表现主要是发热、腹痛、分泌物异常,但并不是所有残留都需要清宫。如果残留组织比较小,胎膜组织比较小,随着喂奶的时候子宫会收缩,也有促进残留组织排出的作用。所以如果残留组织比较小,确实没有出血和感染的情况下,可以观察有没有自己排出的可能。
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