有些患者容易出现只有午餐后血糖高的情况，但早餐和晚餐后血糖以及空腹血糖都控制得比较好，原因如下：1、午餐进食较多：如果进食主食量比较大，餐后血糖也会相应升高的比较快，此时可以选择加用二甲双胍或者阿卡波糖等α-葡萄糖苷酶抑制剂，抑制午餐后血糖的升高。另外，餐后也可以适当的运动；2、使用预混胰岛素：需要在早餐前和晚餐前分别皮下注射预混胰岛素，但是午餐后的血糖，胰岛素可能覆盖不过来，也可能会出现午餐后血糖升高的情况。解决方案也是可以服用二甲双胍和阿卡波糖，或者加用其他的口服降糖药物。但是如果胰岛功能已经受损比较严重，预混胰岛素没法很好地控制餐后血糖，也可以调整降糖方案。调整为三餐前皮下注射速效胰岛素，睡前注射长效胰岛素的方案，这样可以很好地控制空腹血糖以及全天三餐后的血糖。