膝盖后面的腿窝筋疼常见原因为半月板损伤、腘窝囊肿、膝关节炎、骨关节炎等，具体情况如下：1、半月板损伤：如果患者发生膝关节半月板后角损伤，可以导致膝盖后面的腿窝筋疼，并伴有下蹲困难，拍摄膝关节核磁共振等检查能够进一步确诊，需要采取关节镜手术治疗进行修复；2、退行性骨关节炎：老年患者发生膝关节退行性骨关节，也会发生膝盖后面的腿窝筋疼，使局部症状逐渐加重，影响正常负重行走能力，甚至出现关节变形，无法完全伸直，拍摄X光片可以确认腘窝局部骨质增生，需要采取人工膝关节置换手术治疗；3、腘窝囊肿：膝关节内滑膜形成炎症，持续分泌滑液，滑液增多，可以突向膝关节后方的腘窝，使局部出现腘窝囊肿，挤压周围组织，包括神经血管，会引起膝盖后面的腿窝筋疼，局部有明确的包块，核磁共振检查能够进一步确诊，需要采取关节镜手术治疗。