透析患者的瘘即动静脉内瘘，是进行血液透析的生命线，通过穿刺进行引血与回血，为重要血管通路。当动静脉内瘘不能用时，需要进行彩超检查，明确动静脉内瘘是否存在血栓或狭窄，当形成血栓时，需要评估血栓新鲜程度，若为新鲜血栓，需要积极进行溶栓、抗凝，检查动静脉内瘘能否疏通，继续应用。若为陈旧性血栓时，需要考虑手术取栓治疗。若为动静脉内瘘狭窄，需要评估血管条件，进行二次手术。当动静脉内瘘不能用时，需要紧急透析，进行临时管植入。一般采用股静脉置管穿刺术，或颈内静脉血透置管穿刺术，建立临时血液透析通路。后续仍需进行动静脉内瘘的修补与重建，做好动静脉内瘘的护理与维护，保护透析患者重要生命线。