大腿粗的原因可能有以下几点：1、本身肌肉比较发达：像一些运动员、举重运动员等，因为长期负重训练，导致肌肉发达，腿围比较粗，这个属于一种生理性的改变；2、单纯的脂肪堆积：大腿脂肪比较厚、比较粗，往往见于单纯性肥胖的患者，去做检查会发现全都是脂肪。但是向心性肥胖的皮质醇增多症这类患者也是看起来胖胖的，脸圆圆的，肚子也很大，但是大腿相对却比较瘦小，因为大腿上的脂肪被重新分布到了腹部上去，注意需要与单纯性肥胖进行鉴别；3、病理性的因素：淋巴液的回流障碍，还有低蛋白性的水肿，会导致下肢增粗，是水分在皮下的堆积所导致，这是一种病理性的状态，应该尽快到医院去就诊。