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颈髓室管膜瘤是什么病
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首都医科大学宣武医院 曾高 副主任医师
室管膜瘤既可以长在颅内,也可以长在脊髓,可以长在颅内和中央管周围任何有室管膜地方,长在颈髓即可认为是颈髓室管膜瘤,但是儿童90%以上的室管膜瘤都长在颅内,长在脊髓的室管膜瘤较少,长在颈髓的更少。
儿童脊髓肿瘤多数为星形细胞瘤,和成人不同。成人室管膜瘤在脊髓发生的比率远高于儿童,颈髓室管膜瘤更多见于成人,并且常伴有肿瘤两侧脊髓空洞,肿瘤总体边界清楚,多数可以获得手术全切除。只要手术操作谨慎,没有引起过多脊髓的损伤和近期、远期并发症,预后一般较好。患者手术近期主要并发症为脊髓功能问题,尤其是肢体肌力问题,远期并发症则主要长节段手术,尤其累及颈二区域手术,引起颈椎后凸畸形和以后不稳定的问题。儿童要注意避免长节段的过多打开,如果需要打开,要尽量做到椎板复位。
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