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室管膜瘤严重吗

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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
室管膜瘤是否严重,取决于它的位置和具体病理类型,对于位于第四脑室的室管膜瘤,由于空间狭小,常引起梗阻性脑积水,向前方可以压迫脑干,向后方可以压迫小脑。所以患者常出现的症状比较明显,出现严重头痛、呕吐和走路不稳、共济失调、眼球震颤等表现。在治疗上需要及时的进行治疗,有一些治疗不及时的患者,甚至可能会短时间内发生脑疝,情况比较严重。对于位于侧脑室的室管膜瘤,特别是侧脑室三角区的室管膜瘤,它的代偿空间相对比较大,在肿瘤较小的时候也不容易引起梗阻性脑积水,所以在临床表现上是缓慢进展的过程,似乎并没有那么严重。从另一个角度来说,室管膜瘤如果属于Ⅰ级的室管膜瘤,在手术切除之后可以达到治愈,而如果属于间变性的Ⅲ级的室管膜瘤,在手术切除之后,肿瘤仍然容易复发,甚至沿脑脊液播散,形成脑内、椎管内、脊髓腔内的多发的这种种植性的病灶,临床上比较严重。
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