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什么样的肺结节,可以考虑手术

参与医生

中日友好医院 张纾难 主任医师
什么样的肺结节可以考虑手术,这是我今天要跟大家讲的内容。肺结节的患者,我平日里接触的非常多,从专业医生的角度看待肺结节,其实绝大多数都是有足够的观察空间,和保守治疗空间。可以考虑手术的,一般有以下几种情况:1、复查发现结节不断的往不好的方向发展。所谓的不好的方向,一般就是指体积的增长,形态变得不规则,或者磨玻璃结节密度增高,混合磨玻璃结节实性成分占比增加,再或者是和周围组织的关系发生了变化,比如像胸膜牵拉、血管集束、支气管截断等,这些都是不太好的征象,这是应该考虑手术。另外,就是患者本身非常的焦虑,可能结节本身并没有问题,但是结节的存在,让他始终放心不下,乃至于吃不香睡不着,天天就是度日如年,严重影响到正常生活,这种情况下,通过心理疏导依然解决不了问题的话,有时候也是建议做手术治疗,解除了患者的心病和疑惑;2、结节的位置很好,若采用手术需要切除肺组织很小,受到影响的肺组织也非常有限,对患者肺功能的影响也就不太大,对这种患者也可以考虑手术。除此之外,一般都可以先观察,同时配合保守的干预。当然,临床毕竟是临床,存在各种各样的特殊情况,也有些是本该手术但患者由于各种情况不能手术,也很常见,所以总的来说,还是要具体情况具体分析。
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