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大肠杆菌是细菌吗

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北京中医药大学东直门医院 聂里红 副主任医师
大肠杆菌属于革兰氏阴性杆菌,属于细菌的行列。大肠杆菌是人体是正常存在的一部分,也可以是机会致病菌,具有不同的菌株形态,致病性会有差异。大肠杆菌超标,比如饮用水,自来水品质监测时会需要监测大肠杆菌菌落数量,大肠杆菌超标有可能进入人体以后导致疾病。大肠杆菌超标可以引起肠道感染,如急性胃肠炎,还可以经胆道进入到胆囊,引起急性胆囊炎或者胰腺炎。从肛门逆行进入到泌尿系统,可以导致膀胱炎、肾盂肾炎。肝硬化、大量腹水病人可能会出现自发性腹膜炎,即细菌从肠壁进入到腹膜腔,此时常见的致病菌是大肠杆菌。因此大肠杆菌感染主要应用抗革兰氏阴性杆菌的抗生素,如喹诺酮类药物、第三代头孢菌素、第四代头孢菌素,但是需要注意足疗程。特别是自发性腹膜炎的病人,甚至需要联合用药,以增加抗感染的力度。
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