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急性化脓性心包炎治疗方法
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首都医科大学宣武医院 邢华 主任医师
如果患者有急性化脓性心包炎,可以进行以下治疗:1、一般治疗:主要是卧床休息,避免劳累,补充高蛋白和高纤维饮食,维持电解质平衡,必要时进行物理降温、吸氧等基本治疗;2、全身治疗:静脉给予足量有效抗生素治疗,没有明确致病菌的情况下,尽量选择广谱抗生素,明确致病菌后,应该根据药物敏感试验结果针对性给予抗生素,加强全身支持疗法,可以输注少量新鲜血液;3、心包穿刺术:适用于病变早期渗出液稀薄时排脓,并且向心包腔内注射抗生素,每次排脓后都要注射抗生素,为了安全穿刺可以在心电图或超声心动图的监测下进行;4、心包切开引流术:适用于经反复治疗、心包穿刺治疗,没有明显改善的患者;5、心包部分切除术:适用于久病进展为慢性缩窄性心包炎者。
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