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化脓性心包炎怎么治疗

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首都医科大学宣武医院 邢华 主任医师
化脓性心包炎的具体治疗方法如下:1、一般治疗:卧床休息,避免劳累,以及补充高蛋白和高纤维素的饮食,同时维持电解质的平衡。必要时进行物理降温、吸氧等基本的治疗措施;2、全身治疗:考虑口服抗生素,不能抑制致病菌时,应该静脉给予足量的有效抗生素治疗,在没有明确致病菌的条件下,尽量给予广谱的抗生素。如果明确致病菌后,应该根据药物敏感试验的结果有针对性的给予抗生素,同时加强全身支持疗法,少量多次地输新鲜血液;3、心包穿刺:适用于病变早期,渗出液稀薄时排脓,并对心包腔内注射抗生素,为了安全的穿刺,可以在心电图或者超声心动图的监测下进行;4、心包切开引流:适用于经反复心包穿刺,而病情没有得到明显改善的患者;5、心包部分切除术:适用于久病,已发展成为慢性缩窄性心包炎的患者。
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