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膀胱肿瘤最常见的临床表现

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北京大学第一医院 王家骥 主任医师
膀胱癌、膀胱肿瘤最常见的病理原因是来源于膀胱移行上皮的尿路上皮癌,就简称为膀胱癌,当然也有来上皮的另外类型就是腺癌,来源于腺上皮。除了上皮源以外的膀胱癌的类型,包括来源于非上皮,比如平滑肌瘤、平滑肌肉瘤。当然膀胱也有转移性的肿瘤,还有特殊部位,在脐尿管部位,在膀胱顶部也有产生癌的情况。膀胱肿瘤最常见的临床表现就是血尿,表现为间歇无痛的血尿,可以是镜下也可以是肉眼。除了血尿以外,由于反复出血,可能会出现下尿路的刺激症状,在这个基础上出现感染的可能性也增加,从而加重尿痛、尿急和排尿梗阻和中断这些情况。除了这个以外,如果肿瘤长在靠近输尿管的部位,可能会引起一侧输尿管的梗阻和积水,出现肾积水的表现。随着病程的发展可能会出现局部的包块,有些就诊晚期的病人可能会出现贫血、体重丢失、全身衰竭、晚期肿瘤的表现。
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