长期打胰岛素不会损害肾脏。胰岛素应该是副作用最小，因为现用的胰岛素几乎都是人工合成，与人的胰岛素序列相同的氨基素、胰岛素。它没有免疫原性，不含原有的胰岛素杂质，对人体几乎无副作用，不会造成肝肾损伤。但胰岛素使用不当，可能导致低血糖或血糖波动。血糖波动越大，可能对内皮和血管的损失越大，长期可能影响肾血管和肾功能。单从这个角度而言，主要是血糖波动导致，胰岛素本身应该不会影响肾脏。相比较而言，有时可能胰岛素量会用得非常少，是因为肾功能不好的时候，胰岛素的半衰期会延长，而且血中的胰岛素因为肾功能不好、排泄途径受到影响，可能半衰期会延长，所以胰岛素的剂量可能会随时调整。但是单纯长期使用胰岛素，应该不会损害肾脏，这是最安全的降血糖的方式。即使在肾功能不全的时候，胰岛素也可以使用。