手指节肿痛的原因较多，主要包括以下几种：1、手指占位性病变：常见于腱鞘囊肿，存在结节性变化且可以触及硬结，可以通过B超检查进行相应判断。若老年患者的多关节可以触及骨刺样结构，则存在骨关节病变的可能性较大；2、风湿、类风湿性关节炎：若患者出现多关节疼痛，需考虑是否存在风湿、类风湿关节炎的相应变化，患者可以到医院进行相应的抽血检查，或拍X片进行鉴别；3、腱鞘炎：患者的手指关节处会发生相应的腱鞘炎改变，导致患者出现疼痛的表现。