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宫外孕能保守治疗指征

参与医生

山东大学第二医院 黄翠萍 副主任医师
部分宫外孕可以保守治疗,但需满足相应条件。宫外孕首先需要诊断清楚,但只是相对清楚,并不是诊断之后就是宫外孕,一般诊断宫外孕后有80%-90%是真的宫外孕。诊断宫外孕首先要诊断怀孕,就是尿妊娠试验阳性,血HCG也是升高的状态。另外,还有B超检查,如果B超发现盆腔内有一个包块,并且子宫腔内看不到妊娠囊,这时候有很大的可能是宫外孕。 部分宫外孕可以保守治疗,不用手术,但是需要满足相应的条件,包括HCG值不超过2000mIU/ml,现在有的研究是最高不要超过5000mIU/ml;包块的大小在3cm之内;包块并没有破裂出血。一般满足上述条件才可以选择保守治疗。保守治疗的方式是用化疗药物,一般采用氨甲喋呤注射,大部分可以将胚胎杀死,从而避免了手术。
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