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小便拉不出来是什么原因
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
小便尿不出来就是发生了尿潴留,尿潴留的原因可分为梗阻性的原因、动力性的原因、精神心理原因,具体如下:1、梗阻性的原因:梗阻的好发部位常在膀胱颈部、后尿道和前尿道,这些梗阻部位自身的病变最常见的是炎症和狭窄。其中在后尿道病变当中最常见的病因,也是男性出现尿潴留最常见的原因之一,就是前列腺问题。最常见的是前列腺增生,其他还包括了前列腺癌和前列腺炎,其他的梗阻性疾病包括了结石、肿瘤、异物的梗阻等;2、动力性的原因:在动力性的问题当中,首先是神经系统的问题,中枢神经系统的病变可引起膀胱传入神经的障碍,从而引起尿潴留。外周神经病变包括了支配逼尿肌的腹下神经、支配内括约肌的盆神经和支配外括约肌的阴部神经,受到了各种因素,如手术或者麻醉的影响,会导致短暂的或者永久的尿潴留。膀胱逼尿肌无力所造成的尿潴留当中最常见的病因就是糖尿病,其次还包括了药物引起的逼尿肌无力,如口服山莨菪碱可以引起逼尿肌无力,逼尿肌和括约肌失协调可以导致尿潴留的发生;3、精神心理原因:在精神心理因素方面,首先是不良的排尿环境可以引起尿潴留。在一些重大疾病需要卧床的时候,有的患者会因为不习惯在床上排尿会引起尿潴留。还有就是行下腹部手术以后,因为伤口疼痛恐惧排尿,而造成的尿潴留。
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