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甲减妈妈母乳注意事项
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参与医生
中国中医科学院西苑医院 卫兰香 副主任医师
甲减全称叫甲状腺功能减退,需要吃左甲状腺素钠片治疗,但药物会通过乳汁的代谢代谢到乳汁中,导致孩子本身没有甲减,吃左甲状腺素钠以后就会变成轻微的甲亢,会兴奋睡不着觉、爱动、爱哭闹。
如果不得不吃左甲状腺素钠,可以在孩子哺乳完之后开始吃药,用最大时间代谢药物。将下一次哺乳的时间拉长,晚上喂完奶以后吃药,吃完药以后到第二天早晨,过了8个小时后喂奶,让药物最大限度的减少对孩子的影响。
另外,在临床上吃左甲状腺素钠的指标是TSH,TSH是衡量吃左甲状腺素钠片量多少的指标,只要维持在4.7mU/L的正常值高线,甚至到6.7mU/L,只要不超过8mU/L都可以,此时吃最少量的左甲状腺素钠片,会减少对孩子的影响。多数情况下,如果能达到这个指标时,其实不需要吃左甲状腺素钠。
现在准妈妈在怀孕的时候都会检查甲功七项指标,当TSH不好时,很早就开始吃左甲状腺素钠片,其实在怀孕5-6个月时,孩子这时候已经有甲状腺,即不需要妈妈的器官了,这时候妈妈不需要一定控制在2.5mU/L,要减少左甲状腺素钠的使用量,尽量减少。尤其在生之前尽量停药,为下一步哺乳做准备。
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