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5周梅毒阴性可以排除吗
- 5周梅毒阴性可以排除吗
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首都医科大学附属北京朝阳医院 彭世光 副主任医师
其实绝大部分的情况下,在高危性接触、非保护性的性接触之后,如果有5周的时间,梅毒的血清学检查指标都是阴性,这种情况绝大部分都可以排除梅毒,只有极少数情况例外。梅毒螺旋体进入人体之后,人体的免疫系统识别了梅毒螺旋体,对它产生免疫反应,可以通过技术手段去检测梅毒的血清学检测指标。如果从螺旋体进入人体到血清学检查指标阳性,中间的时间差叫做潜伏期,绝大部分患者的潜伏期是3-4周,在第5周时,其实已经过了1期梅毒的时效性,在这5周的时间,绝大部分的患者就已经会出现梅毒螺旋体血清学检测实验的阳性。就TPPA而言,这个患者比例能够达80%-100%,就是绝大部分患者这个时候都是阳性状态,可以检测得到。只有极少数情况下,有部分患者是阴性的,主要有2种原因,第一种是他一开始所接触到的梅毒螺旋体的数量很少,第二种可能是由于他自身的免疫功能不是很强大,还没有识别到异体的梅毒螺旋体,还没对它产生免疫反应,这种情况下可能检测不到,就需要再往后延长3-4周。通常来说,在梅毒螺旋体进入人体之后的7-8周,这个时候基本上100%可以检测到TPPA阳性。所以就5周的时间阶段,80%-100%的患者都可以排除梅毒感染。少部分患者可能需要在7-8周再次进行检测,如果第7周开始,都还检测不到梅毒的血清学指标,还是阴性状态,就可以排除梅毒感染,这时候就不用太去担心自己被感染梅毒。
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