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梗阻性黄疸为什么术前要减黄
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梗阻性黄疸除了为原发病以外,还可能是一个全身性疾病,梗阻性黄疸术前需进行减黄,常见原因如下:
1、胆道梗阻后胆汁反流到血液引起黄疸,胆汁在血液里可造成全身各种器官损害,包括心、脑、肺、肾、血液系统等其它各种各样症状。黄疸后患者凝血机制较差,比较容易出现凝血功能障碍。梗阻性黄疸患者通常要用维生素K,因为胆汁促进脂溶性维生素吸收,用维生素K可防止做手术时凝血功能障碍;
2、胆汁反流到血液可能会引起一系列全身反应,若患者已经黄疸很久,一般没有固定时间限制,超过1个月黄疸程度较重,检查黄疸超过200μmol/L或者300μmol/L等情况必须行胆道穿刺引流,把胆汁引到体外,肝功能恢复后再做手术比较安全。假如没有引流,患者术后出现肝功能衰竭、术中出血情况发生率比较高。
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