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尿检中哪项表示有癌细胞

参与医生

中南大学湘雅三医院 谭靖 副主任医师
尿检就是做尿常规,尿常规中没有一项表示有癌细胞,主要是看泌尿系感染有没有白细胞、红细胞、亚硝酸盐、尿蛋白,及有没有管型等肾脏病变。如果要查癌细胞的话,必须收集24小时尿液做离心之后,到显微镜下去观测,看能不能找到异型细胞。而且找到异型细胞的机会比较小。因为尿路上皮癌就算有明显的肿瘤,脱落到尿里的细胞数量很小。所以如果真的想通过尿液查癌细胞的话,那建议做NGS,就是取尿液之后做基因方面的检测,这个相对来说比较准确一些,当然这个费用也会明显高一些。尿检是最普通的检查,要排除这个肿瘤的话,至少要做泌尿系统CT。如果CT没有看到明显肿块、异常的话,大概率没有大问题。通过尿液本身来找癌细胞这种方式阳性率很低,敏感性也并不高,所以说并不推荐。
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