并不是所有的肾积水病人都会痛，肾积水是肾的流出道不畅从而引起肾盂扩张。而在肾盂扩张过程中会引起肾脏不适，病人多半会出现腰部胀痛等不适症状。肾积水是否会导致疼痛，因人而异，具体如下：1、会痛：若是短时间内的急性病因所造成肾积水，则病人可能会痛而且疼痛症状较明显。若肾积水的程度很重，则病人疼痛的感觉可能会明显一点。肾积水是否会引起疼痛也与引起肾积水的原因有关，若是明确是肾结石掉到输尿管里，引起输尿管梗阻进而造成肾积水，此时病人的疼痛症状会很明显、很剧烈；2、不会痛：但若是长期的肾积水，甚至是先天性病变导致的肾积水，在上述缓慢进展的情况下，病人的疼痛症状可能就不太明显，病人不一定会感觉得到，病人也可能会适应疼痛。此外，若肾积水程度很轻，则病人不一定会有疼痛感觉。但也有少数情况的肾积水是一种先天性病变，如输尿管狭窄等，此时病人可能感觉疼痛症状不太明显。