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肾积水放管以后很痛怎么办

参与医生

首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
肾积水放管,一般是指肾积水放置输尿管支架管。肾积水放置输尿管支架管后,确实也有不少患者会主述疼痛较重,甚至有的患者会主诉比肾结石还痛,这时处理原则有以下3个:1、尽快拔除:能尽快拔的就尽快拔,如果输尿管狭窄明显,可以在术后1周就予以拔除,尽快拔掉输尿管支架管,疼痛就可缓解;2、使用α受体阻滞剂:可以给患者使用α受体阻滞剂代表性的药物,如坦索罗辛、赛洛多辛,可以舒张输尿管的平滑肌,让输尿管支架管带来的输尿管痉挛,造成的疼痛,最大程度减轻;3、使用抗胆碱能药物:肾积水放置输尿管支架管后的疼痛,也与其末梢打弯有关,输尿管支架管末梢会盘踞在膀胱里,对膀胱黏膜造成刺激,所以很多患者可能会觉得尿频、尿急、尿痛。这时可以参照膀胱过度活动症的治疗方案,给予患者抗胆碱能药物,代表药物比如托特罗定,往往也会有很好的临床效果。
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