一般可以根据是否有冠心病的危险因素和症状，初步判定有没有冠心病，具体如下：1、危险因素：冠心病有一定的危险因素，如年龄较大、抽烟、糖尿病、高血压、肥胖、家族史等；2、临床表现：冠心病最常出现的是心前区胸痛，疼痛也可出现在剑突下、胸骨后，也可出现肩背部疼痛，上肢尤其是左上肢疼痛，甚至牙痛。胸痛最典型的是阵发性压榨性疼痛，但也有不典型的胸痛，胸痛可由劳累或者是受凉等诱发，严重者休息时也可以发作，发作时可伴有心悸、大汗、濒死感，休息或者舌下含服硝酸甘油后可以缓解。需要强调的是，自查冠心病并不准确，还有可能贻误病情，所以出现症状后需要到医院进一步检查心电图、心肌酶以及冠脉CT确诊，并进行相关的诊治。同样需要注意的是，没有冠心病危险因素或者是典型症状，也不能完全除外冠心病。