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大便干硬颗粒状是怎么回事

参与医生

河南省人民医院 贾百灵 主任医师
大便干硬、颗粒状,又称为羊粪蛋状便,常见原因为便秘。便秘可分为功能性和器质性,具体如下: 1、功能性便秘:即肠易激综合征,起病隐匿,症状反复发作或慢性迁延,病程可长达数年到数10年,但全身健康状况却不受影响。主要临床表现为腹痛或腹部不适,还有排便习惯和粪便性状改变,精神、饮食等因素常可诱发症状反复发作或加重。临床分型分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型、肠易激综合征便秘型,大多因进食量少、食物中粗纤维少、饮水少、运动少、精神压力大等导致肠道运动减慢;2、器质性便秘:多因直肠、肛门病变引起肌肉痉挛,如痔疮、肛裂、肛周脓肿、结直肠癌、大量腹水、电解质紊乱、麻痹性肠梗阻、甲状腺功能减退、糖尿病等,都可导致排便无力。此时摄入的食物停留在肠道内时间过长,水分被过度吸收,可造成大便干结。需在排除器质性疾病的基础上调整生活方式,如进食大量蔬菜、水果,还需多摄入水、多运动、放松心情。药物治疗上,可在医生指导下服用促动力剂或清泻剂,如莫沙必利、聚乙二醇、乳果糖等,治疗还包括服用益生菌如双歧杆菌、乳杆菌等,以及生物反馈治疗、手术治疗。
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