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脚跟疼是怎么回事
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 吴斌 副主任医师
脚跟疼痛临床上最常见的原因是跟痛症。跟痛症是一种足跟部的慢性劳损性疾病,主要见于中老年患者,主要是由于足跟部存在骨刺,或者患者长时间穿硬底鞋站立、步行,导致足跟部的软组织慢性劳损,最终出现慢性炎症反应,导致患者足跟部的疼痛。足跟部疼痛的治疗,以保守治疗为主,首先是彻底休息,避免患肢负重,特别是患者穿硬底鞋,长时间站立或者长时间步行,一般建议患者每天步行距离不超过4000步。其次患者可以进行热敷,一般可以采用泡热水脚的方式进行,建议每天泡2次热水脚,每次15min。此外患者可以进行按摩,对足底的筋膜组织进行充分的拉伸,可以自己按摩,或者采用按摩球或者按摩棒进行按摩。如果患者疼痛的症状比较明显,可以采用消炎镇痛的药物进行治疗,例如西乐葆即塞来昔布胶囊、乐松即洛索洛芬钠、力美松即尼美舒利分散片等。如果患者经过上述治疗无效,症状比较严重,也可以采取有创的治疗方式。临床上常用的是局部痛点的封闭治疗,或者中医小针刀治疗,可以松解紧张筋膜,可以缓解患者的症状。对于非常严重的疼痛症状,或者是足跟部骨刺比较大的情况,也可以采用手术治疗。
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