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糖尿病患者多尿的原因
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首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
糖尿病患者多尿的原因是发生糖尿病时,胰岛素绝对或者相对不足,葡萄糖不能进一步代谢,随血液循环经过肾小球到达肾小管。肾小管对葡萄糖不能完全的吸收,因为葡萄糖的浓度太高,超过肾小球重吸收的能力,这时葡萄糖会从肾脏中滤出,产生高渗性利尿,使排水过多。机体排水过多,患者出现口渴,是糖尿病患者发生口渴、尿多最主要的原因。糖尿病患者葡萄糖不能被利用,机体饥饿感明显,糖代谢异常导致蛋白质代谢异常,患者出现负氮平衡,消瘦明显,这就是糖尿病患者出现的典型临床表现,为多尿、多食、体重下降。发生上述情况时应该监测血糖,如果空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后两小时血糖≥11.1mmol/L,可以诊断为糖尿病。如果只有一次空腹血糖≥7.0mmol/L,加之患者有近期不明原因的体重下降,也可以诊断为糖尿病。
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