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腹腔穿刺术注意事项
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北京大学第三医院 李欣 副主任医师
腹腔穿刺术在临床应用较为广泛,注意事项主要包括以下几种:1、需要通过超声,在术前进行定位,明确局部周围没有相应的肠管和其他脏器,避免存在误伤风险。并且需要在进针前,通过超声预估腹壁的厚度,选择相应长度的穿刺针;2、腹腔穿刺术需要进行局部消毒;3、局部可以应用麻醉药物,如利多卡因,进行局部浸润麻醉;4、穿刺进针时,穿刺针需要带有少量负压。保证针头进入腹腔后,穿刺管可以抽出液体,避免穿刺导致医源性损伤,造成腹腔内的肠管或其他脏器误伤。通常腹腔穿刺术,取5-10ml液体即可。需要观察液体性状,是浑浊、清亮,还是血性液体。另外穿刺液还需要进行相应的生化检查、涂片检查、细菌培养,明确穿刺液性状,指导进一步治疗。所以腹腔穿刺术是较为简单的手术方式,主要需要在超声引导下,防止误伤腹腔内其他脏器。
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