腰椎手术后腿麻木，具体原因和处理方法如下：一、原因：1、原有病变仍然存在：腰椎在做手术之后出现腿麻，很可能是原有病变仍然存在，说明腰椎间盘突出切除不足或者临近节段未处理，都可能会引起术后腿部麻木；2、手术损伤坐骨神经：在手术过程中，如果损伤了坐骨神经，患者也会出现腿部麻木症状；3、局部神经受到压迫：如果是短期的麻木，很可能是在手术之后，局部有出血，对神经产生了压迫，或神经出现反跳性水肿，都是引起术后腿部麻木的常见原因。二、处理方法：1、明确原因：对于不同原因，其治疗方法也会有略有差别。首先需要通过核磁共振的复查，确认是否有神经的血肿、压迫，或者是否存在其他节段的椎间盘突出、椎间盘切除不充分等问题；2、休息和口服药物：治疗方法主要是休息，通过B族维生素进行治疗，比如维生素B1（维生素B1片）、维生素B6（维生素B6片）、维生素B12（维生素B12片），连续口服3个月，可以促进坐骨神经功能的恢复，使腿部麻木症状减轻；3、手术治疗：如果椎间盘有遗留或者其他节段椎间盘仍然存在突出，则还是需要采取手术治疗来解决问题。