在严重感染或感染中毒性休克时，有时会应用糖皮质激素进行治疗，主要原因或目的在于糖皮质激素可以起到抗过敏、抗炎、抗毒素，以及抗休克的药理作用。使用糖皮质激素，可以对抗严重炎症反应带来的一系列临床症状，帮助患者降低体温，同时糖皮质激素还可以起到较好的抗休克作用。因此，在严重感染，尤其是感染中毒性休克时，可能会应用糖皮质激素进行治疗。但是糖皮质激素会对患者自身免疫力产生影响，也有可能导致感染加重，因此，对于糖皮质激素的使用时机需要比较谨慎。通常在使用液体复苏，以及在强有力抗生素的保驾下，才会考虑应用糖皮质激素进行治疗。药物选择上通常也会选择氢化可的松，而尽量不选用作用时间较长的地塞米松进行治疗。严重感染的患者，糖皮质激素不是一线的首选用药，感染中毒性休克或者严重感染的首选治疗，还是积极抗感染，以及液体复苏治疗。一般引起严重感染或感染中毒性休克的病原体，是革兰氏阴性菌，近年革兰氏阳性菌，包括真菌引起感染中毒性休克的概率也在增加。一般对于严重感染患者，要进行血培养或痰培养等微生物培养，根据培养结果，选择有针对性的抗生素，从根本上中断感染，才能有效控制感染中毒性休克。而糖皮质激素是用于已经加用较强的抗生素，以及充分的液体复苏，甚至应用血管活性药物的基础上，患者的休克纠正并不理想，或还存在严重中毒反应时，才考虑应用糖皮质激素进行治疗。