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肥厚型心肌病治疗目的

参与医生

中日友好医院 李菁 主任医师
肥厚型心肌病的治疗目的主要是预防猝死、改善生活质量,让病人通过治疗回归正常的生活、工作状态,延长病人的寿命。肥厚梗阻型心肌病的治疗更要预防猝死,因为梗阻型的肥厚型心肌病是出现心脏猝死的非常重要病因。预防猝死主要是用β受体阻滞剂,有时可能会需要用外科治疗或心脏介入手术治疗,让肥厚的心肌变薄,有的病人可能需要植入体内的自动复律除颤器即ICD,预防心律失常猝死的发生。因为肥厚心肌的持张性比较差,心肌耗氧量也比较多,病人容易出现心绞痛,出现活动耐量的下降、呼吸困难,有的病人会出现水肿。这种情况要通过对心衰的治疗去改善。一般用β受体阻滞剂,有时需要谨慎应用利尿剂进行肺水肿的治疗,改善生活质量。肥厚型心肌病没法根治,现在还做不到把肥厚心肌完全变成正常心肌,也没有基因治疗。通过药物治疗和其他手术治疗,尽量让病人回归正常工作生活,和同龄人一样能上班、带孩子出门玩。通过治疗达到治疗目的,回归正常生活,带着慢性病生存。通过预防猝死、治疗心衰延长病人寿命,尽量能达到正常寿命。
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