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尿素低好还是高好

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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
在医学中,尿素通常指尿素氮。尿素氮是反映病人肾功能的指标,正常的尿素氮水平为2.5-6.4mmol/L,过高或过低均会对病人产生影响,而在正常范围内则处于理想状态。虽然尿素氮会受较多因素影响,但多数病人出现尿素氮水平升高时,可以观察血肌酐水平。若病人的血肌酐水平升高,则说明病人存在肾功能不全。尿素氮由蛋白质代谢产生,而蛋白质中含有氨基酸,氨基酸中的氨在代谢过程中会释放到血液中。氨对人体存在毒性,但可以在肝脏得到解毒,随后生成尿素氮,尿素氮在体内也可发挥一定的生理作用。尿素氮升高通常说明病人出现肾功能不全,此时可结合血肌酐、胱抑素C、血尿酸以及β2-微球蛋白的水平,判断病人是否出现肾功能的问题。此外,若病人蛋白质摄入较多,或出现负氮平衡、消化道出血的情况,也出现尿素氮水平升高。而尿素氮水平偏低,通常见于蛋白质营养不良或长期卧床的病人,尿素氮水平偏低也会对病人产生不利影响。
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