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化疗耐药后怎么办

参与医生

华中科技大学同济医学院附属协和医院 秦铀 副主任医师
当某些晚期多发转移的病人在做化疗时,肿瘤控制不住,化疗后还继续长大,称之为化疗耐药,在化疗耐药后常见有以下几种改善方法:1、更换治疗方案:如果某些疾病化疗没有靶向治疗或免疫治疗情况下,在化疗耐药后可以考虑换二线化疗方案,也可以称为换化疗方案再给病人做化疗,查看不同化疗药物是否会产生疗效;2、放射治疗:如化疗耐药有时是局部肿瘤长大或某些新发肿瘤,这时可通过放疗将局部肿瘤或新发肿瘤部位消灭或缩小,达到增加化疗疗效的作用;3、靶向治疗:在化疗后耐药,即可给化疗病人肿瘤组织进行基因检测,如果检测后发现有新靶点,可以使用相应靶向治疗药物。当然有时候某些病人没有检测到靶点时,某些疾病也可以使用口服抗血管生成类靶向治疗药物,如伦伐替尼、安罗替尼、阿帕替尼等药物;4、增加治疗药物的组合:在化疗基础上可以不换方案,但配合药物来增加疗效,如配合某些抗血管生成的靶向治疗药物或增加某些免疫治疗药物,提高化疗疗效,也可以解决耐药问题。
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