一般耐药结核分为两种，一种叫原发性耐药，一种叫继发性耐药。原发性耐药就是患者初次得结核感染的结核菌株就是耐药菌株。获得性耐药也就是继发性耐药，形成的原因往往包括两个方面，一个是患者，一个是医者，具体如下：1、患者：首先是患者服药不规律、停停打打，觉得病情较差就吃药，觉得病情转好就把药停了，对于一般的结核患者，明确的治疗原则是早期、足量、全程、规律，很多患者做不到全程，吃药停停打打，其次患者服用结核药短斤少两，例如有些患者因为经济的问题，医生要求服用三片药物，患者为了省钱仅服用两片药物，造成结核药物服用剂量不足，同时患者吃药不及时、不规律，也是形成耐药的原因；2、医源性：包括患者由于自身机体对药物过敏或者对药物有副作用，导致A药不能吃、B药也不能吃，造成整个治疗方案达不到足量、全程、联合的效果，这也是导致耐药的常见原因。以上是形成耐药的常见原因。