- 什么是耐药结核
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长沙市中心医院 裴异 主任医师
耐药结核就是机体感染结核杆菌之后,这些结核杆菌对异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等结核药耐药。耐药结核有很多种类型,具体如下:1、单耐药结核:只对一种结核药耐药,比如对异烟肼耐药就叫单耐药,对利福平耐药就叫耐利福平类;2、多耐药结核:对两种或者两种以上的结核药同时耐药,但是要排除异烟肼和利福平同时耐药的情况,比如异烟肼和链霉素同时耐药叫多耐药,异烟肼和乙胺丁醇同时耐药叫多耐药,异烟肼、链霉素、乙胺丁醇、阿米卡星同时耐药也叫多耐药:3、耐多药结核:至少具备一个条件就是异烟肼和利福平同时耐药,如对异烟肼、利福平耐药是耐多药或者在对异烟肼、利福平耐药的基础上,合并乙胺丁醇或者其他任何一种药物耐药也叫耐多药;4、泛耐药结核:对异烟肼、利福平耐药的基础上,即在耐多药的基础上,同时合并氟喹诺酮类左氧氟沙星、莫西沙星和注射剂阿米卡星、卡那霉素、卷曲霉素的任何一种药物耐药,即四种药物耐药,异烟肼、利福平加氟喹诺酮类加注射剂同时耐药称为泛耐药。相对而言,耐多药结核和泛耐药结核属于国家重大疾病和难治性疾病,治愈率到目前为止分别为55%、22%,所以这两种耐药结核为患者带来沉重的经济和家庭负担。
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