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肾疼和腰疼的区别有哪些
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北京大学第一医院 许戎 主任医师
肾的位置接近于腰,所以肾疼与腰疼有时不容易区别,两者病因上区别比较大,需要进行尿液的检查,或影像学的检查进行区分。肾疼与腰疼的主要区别如下:1、肾疼:通常提示背后可能有结石、肿瘤,或特殊的肾脏病。通过尿液检查,如果尿里发现有血尿、蛋白尿,要考虑有肾脏病。没有蛋白尿,单纯有血尿,要考虑是否有肾结石或肿瘤。部分患者可能尿里什么都没有,但血肌酐升高,提示可能存在梗阻性肾病或急性肾衰,比如服用止疼药或退热药,引起肾脏的肿胀,引起急性肾衰,患者同样也可以出现肾脏的疼痛;2、腰疼:通常提示是腰椎和肌肉的问题。需要检查腰椎的影像学,比如腰椎的核磁,观察腰椎间盘是否突出。部分患者可能腰椎没有问题,但是肌肉出现问题,比如局部腰肌的功能不良、腰肌劳损,通常需要患者改变生活的不良习惯,改变坐姿、睡姿,解决腰疼的问题。所以,腰疼和肾疼一定要区分开,根据不同的病因来进行治疗。
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