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尿糖的原因

参与医生

首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
正常情况下,尿中没有糖,尿糖阳性的原因常见以下情况:1、糖尿病:随着血糖的升高,肾小管重吸收糖不能完全重吸收时,尿糖就会增加。所以在血糖升高时,经常尿糖也会是阳性。尤其是血糖,达到一定程度以后,超过了肾糖阈以后,就会出现尿糖阳性。包括(+)、(++)、(+++),此种情况下,经常见的是糖尿病患者。尤其是血糖特别高,控制不好的患者,就会出现尿糖阳性,这是病理性的;2、妊娠:但是经常情况下,还有生理性的尿糖阳性原因,其中较常见的就是妊娠。在妊娠期时,随着肾糖阈降低,尿糖会出现阳性,但此时实际上血糖并不高。所以孕妇如果查尿常规出现了尿糖阳性时,一定要监测血糖,有时尿糖阳性不一定血糖就是阳性,就是升高的,因此这是特殊的生理过程;3、肾性糖尿:还有一个疾病就是肾性糖尿,主要是肾小管重吸收葡萄糖的能力下降。所以这部分人尿糖可能会持续是阳性的,但是血糖正常,称之为肾性糖尿,尿糖也可以是(+)、(++),甚至于(++++)。所以临床上常见的尿糖阳性或升高的原因主要是糖尿病,另外妊娠期肾糖阈改变导致的尿糖阳性,还有肾性糖尿。所以不一定尿糖阳性就一定是糖尿病,一定要详细检查分析,最后得出结果。
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