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肋骨断了三根怎么治疗
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河南省人民医院 高嵩涛 主任医师
肋骨断了三根,这种情况下该怎么治疗,先要明确治疗原则,是要镇痛。然后清理呼吸道的分泌物,保持呼吸通畅,然后固定胸廓,并防止其并发症。1、镇痛:三根肋骨发生骨折,局部疼痛应该比较严重,因为肋骨本身中间有肋间神经,再加上肋骨骨膜还有丰富的神经末梢,所以发生骨折之后,局部的疼痛会比较严重,有些患者因为疼痛剧烈会影响呼吸,甚至出现疼痛性休克。所以如果出现了疼痛,就要使用一些镇痛剂,像口服的或者静脉注射的都可以,口服的有非甾体的消炎药,像塞来昔布、依托考昔,静脉注射的有各种非甾体的镇痛药,或者比较强效的镇痛药,像杜冷丁、吗啡都可以考虑使用;2、保持呼吸道通畅:要鼓励病人咳嗽、排痰,因为这样才能保证呼吸道通畅,避免出现肺部感染的并发症,同时要鼓励病人吹气球。这样有利于肺的扩张、避免肺萎缩,减少了呼吸系统的一些并发症;3、外固定:局部要做一些外固定,一般用多条带的胸带或者弹性的胸带,来固定胸廓,防止胸廓的塌陷或反常呼吸;4、防止并发症:要防止并发症,尤其是一些极内部的骨折,先排除一下有没有肝、脾这些内脏的损伤。如果出现了内脏损伤,要及时加以处理。
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