肺炎支原体1:320是否严重，应该是问肺炎支原体抗体的滴度。首先，肺炎支原体的抗体滴度主要作用是诊断作用，对肺炎到底是不是支原体肺炎，主要是起到诊断的作用。一般来讲，肺炎刚开始的时候可能会抽一次血，查这种支原体的抗体，如果是一周之后再查这个支原体抗体，比之前有四倍以上的升高，对支原体肺炎是有诊断作用的。但是其的滴度的高低，实际上跟病情的严重程度没有非常明确的一个关系。同时1:320还是1:3200，也不代表支原体的菌量更大，病情更严重，其实更多的是一种免疫反应，体内可能反应比较强，产生的这种抗体比较多，所以滴度比较高。但是实际上如果滴度高，从某种程度上可能代表体内的免疫反应比较强，另外就是这个抗体，可能持续的时间会比较长。所以肺炎支原体，单纯从抗体的滴度来看，不代表病情的一个严重程度，主要的还是对病原的诊断，有诊断性的意义。