要说明一下，风湿的概念，我知道你说的叫风湿免疫科。在多年以前十多、二十年以前有一种叫做风湿性关节炎，伴随着一些风湿热的症状，比如风湿性心脏炎、关节炎，特点是风湿指标里边的抗O、ASO指标显著增高为特征。但是现在经过多年的环境变化，而且现在比较广泛使用青霉素类的抗生素，对于这种风湿，这种类型的风湿性关节炎就大大的降低了。因为它和链球菌感染有关系，链球菌怕青霉素，现在无形中就把这个病控制很少了，甚至现在概念都转变了，原来的所谓风湿性关节炎，现在不叫风湿性关节炎了，现在把它命名为一个游走性的多关节炎。关节炎发生率很低了，管理不好，后边累及心脏导致的风湿性心脏病，多年以前我们都很熟悉的风湿性心脏病现在都很少了，所以现在更多的是类风湿关节。如果是少数小孩有风湿性关节炎，风湿性关节炎以抗O为特征，而且游走性的四肢的大关节肿痛。不像类风湿小关节，有些人会伴有风湿性心脏炎、心内膜炎，做心电图、超声波，心脏上面可以鉴别。少数的风湿性关节炎类似的关节炎，及时治疗都效果很好。如果影响了心脏，需要心脏科的医生同时治疗，但现在更多的是类风湿关节，两者是不一样的。类风湿影响双手近端的小关节，且类风湿对人的影响远远超过风湿性关节炎。风湿性关节炎发病较快，但控制得也较快，以后不再复发，不像类风湿，一旦发生迁延不愈，所以有不同的特点。现在希望大家关注类风湿关节炎，曾经在80年代比较多的风湿性关节炎已经很少了。如果还搞不清楚，咨询一下风湿科医生就行了。治疗方法不一样，但相比较风湿性关节炎对人的影响，很快就会控制好，是暂时的病，不是长期慢性的，而类风湿一旦发生是要比较长时间的管理，所以它们是不一样的。