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睡觉牙龈总是出血是什么原因
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上海交通大学医学院附属第九人民医院 代杰文 主任医师
患者睡觉时经常牙龈出血,常见以下几种原因:1、血丝、血水聚积:牙龈里血丝、血水整晚聚积在嘴巴里,患者刷牙或咬苹果时会出现牙龈出血症状;2、牙龈炎、牙周炎:属于引起牙龈出血比较重要的原因,牙龈炎主要由于牙菌斑和牙结石刺激牙龈,引起牙龈肿胀,由于此时牙龈比较脆弱,所以导致牙龈出血。治疗牙龈炎比较有效的方法需要及时去除牙结石,去除刺激因素,此外患者需要配合漱口水,严重肿痛的患者需要配合口服消炎药,治疗后大部分患者能有效控制炎症,炎症控制以后,出血的症状可以得到相应减轻,甚至牙龈出血症状可以得到控制;3、白血病:如果患者有白血病,可以引起牙龈出血;4、凝血功能差:比如安置心脏支架的病人,由于长期服用抗凝血药,导致凝血功能变差,从而会引起牙龈出血。因此患者洗牙前需要检测血常规和凝血功能,从而医生可以尽量避免漏诊和误诊,避免给病人造成严重后果。除上述原因外,患者睡觉时牙龈出血需要明确血的来源,比如唾液来源、呼吸道来源、消化道来源,同样需要引起患者注意。
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