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喘鸣音和哮鸣音区别
- 喘鸣音和哮鸣音区别
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成都大学附属医院 陈小菊 主任医师
喘鸣音和哮鸣音都是干性啰音,常见区别如下:1、喘鸣音:是主支气管以上的大气道或喉部阻塞以后产生的声音,声音通常非常响亮,离开病人一段距离不用听诊器可以听见,但少部分喘鸣音,可能仅仅在深呼吸时才能听得到。导致喘鸣音常见的病因有气道创伤、过敏性反应、异物吸入、肺炎、发炎、急性喉炎、纵隔肿瘤等。出现喘鸣音提示大气道或喉部有狭窄,病人往往呼吸困难比较明显,严重时甚至有生命危险,因此一旦出现喘鸣音,病人应该尽快到医院急诊科、呼吸内科或耳鼻喉科就诊,进行积极处理,包括积极检查、治疗;2、哮鸣音:由于气流通过狭窄的气道所产生,分为广泛性哮鸣音和局限性哮鸣音,多数哮鸣音音调非常高,具有金属样乐音,呼吸时比较明显。广泛性哮鸣音主要见于支气管哮喘或急性左心功能不全,也称为心源性哮喘,局限性哮鸣音主要见于大气道狭窄,比如支气管结核、支气管肿瘤、支气管异物等。出现广泛性哮鸣音则属于病情比较危急,病人平时有支气管哮喘或心脏基础疾病,比如冠心病、高血压心脏病,如果是支气管哮喘导致,应该立即给予短效支气管扩张药物,如沙丁胺醇气雾剂吸入。如果是心源性疾病导致,可以立即使用利尿剂,如呋塞米等,并立即到医院急诊科诊治。出现局限性哮鸣音时,也需要重视,要尽快到医院呼吸内科就诊,明确诊断并进行相应治疗。
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