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膀胱瘤怎么做手术
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
膀胱癌的手术方式按照非肌层浸润、肌层浸润两大肿瘤类型的不同,采用的术式也不同,具体如下:1、非肌层浸润性膀胱癌:选择经尿道膀胱肿瘤电切术,术后结合膀胱灌注化疗药物、免疫药物进行治疗,还可以选择经尿道膀胱肿瘤激光切除手术,目前膀胱部分切除手术应用的相对较少;2、肌层浸润性膀胱癌:推荐的是行膀胱全切手术加盆腔淋巴结清扫、尿流改道手术,膀胱全切手术可以延长患者的生存周期,减少局部复发和远处转移的风险,目前尿流改道的方式常用的是原位新膀胱术、回肠代膀胱术、双侧输尿管皮肤造口手术。如果要保留膀胱,可以行膀胱肿瘤电切,结合全身化疗、放疗、二次电切等综合治疗。
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