牙周炎且伴有肿痛的患者，建议使用抗生素类药物进行治疗，如青霉素类、头孢类、硝唑类药物等，具体如下：1、青霉素类药物：包括阿莫西林、氨苄西林等，都可以进行服用，选择其中一种即可；2、头孢类药物：如果没有青霉素类药物，可以选择头孢类药物，治疗效果可能更好，头孢类药物对于广谱抗菌效果较好，可以选择头孢地尼、头孢丙烯、头孢呋辛、头孢氨苄等；3、硝唑类药物：硝唑类药物主要用于对抗厌氧菌，包括甲硝唑、替硝唑或者奥硝唑均可，选择其中一种即可。头孢类、硝唑类、或者青霉素类药物可以合用，对牙周炎的肿痛效果较好。牙周炎肿痛主要是厌氧菌为优势菌，使用硝唑类药物可以缓解，还可能出现金黄色葡萄球菌、链球菌、牙龈卟啉单胞菌等细菌，可以通过青霉素类药物或者头孢类药物解决。对于牙周炎肿痛患者，建议用以上药物进行口服治疗。