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宫外孕可以采用保守治疗吗
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山西省中医院 李新玲 主任医师
宫外孕的治疗,可以有保守治疗和手术治疗两种方式。对于保守治疗,宫外孕的早期或者是没有生育过的妇女才可以采用保守治疗,但是保守治疗也有适应症,比如一定要求输卵管妊娠没有破裂或者没有流产,血的HCG值应该<2000IU/L,腹腔的包块应该≤4cm,并且没有明显的内出血时,才可以采取保守治疗。保守治疗一般采用的药物是采用米非司酮、甲氨蝶呤等,这些药物首先是杀胚治疗,但是在治疗的过程中,还要防止随时都可能会发生破裂或者流产。
如果是经过治疗以后,血HCG值逐渐下降,然后腹痛消失,这时候就提示治疗有效。如果血的HCG值不下降,反而升高,病人腹痛明显,这时候要积极的进行手术治疗。所以宫外孕的保守治疗也是需要有一定的指征,有一定的禁忌症。如果一旦诊断为宫外孕,应该到医院来积极就诊,根据具体的情况来,采取保守治疗或者手术治疗方式。
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