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心衰咳血痰还能活多久
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四川省医学科学院·四川省人民医院 王文艳 主任医师
如果心衰患者出现咳血痰,通常是进入到比较严重的阶段,咳血痰证明患者发生急性左心衰,尤其是咳粉红色的泡沫痰,认为是发展到急性左心衰阶段。急性左心衰患者是进入到非常危急的阶段,通常几分钟,甚至十几分钟内,就可能会危及到患者生命,因此应积极进行救治和处理。医生首先会给予患者扩血管药物,如果患者血压能够维持,可以给予扩血管,比如消心痛、硝普钠或硝酸甘油,尽量降低心力衰竭患者的心脏负荷,其次给予正性肌力药物处理,在急性左心衰的情况下,给予正性肌力药物,主要是西地兰。如果患者无电解质紊乱,可以静脉给予西地兰或口服地高辛处理,尽量缓解肺水肿和咳血痰的情况,让患者寿命或生命得到尽可能的延长。如果患者通过扩血管和利尿,以及强心的处理,仍处于急性左心衰的情况,可能要给予呼吸机的支持,甚至给予ECMO(体外膜肺氧合)的处理,维持循环的稳定,尽可能延长患者寿命。
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