咳血痰就是痰中带血，可能有以下几种原因：1、肺结核：不管是年轻患者、中年患者或者老患者，肺结核都是咳血第一位的原因；2、支气管扩张：是小支气管哮喘、慢性咳嗽、百日咳等各种慢性肺部疾病反复咳嗽引起，急性发作咳嗽会引起痰中带血，甚至出现大咯血；3、肺癌：由于肿瘤长入支气管，会形成息肉状或菜花状肿瘤，表面非常脆弱、容易出血，轻微咳嗽就可以震开，由少量出血形成痰中带血；4、其他原因：急性肺炎、支气管炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺血管畸形等，都是引起咳血非常重要的原因。如果咳嗽出现痰中带血，通过检查发现近期没有急性呼吸道感染，或慢性呼吸道感染症状，一定要马上到医院就诊。做肺部CT、鼻咽喉镜，检查鼻咽有无问题，以免没有发现肿瘤、结核或慢性肺部疾病，贻误治疗、耽误病情，可能会引起非常严重的后果。