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肾小管酸化功能试验怎么做

参与医生

中日友好医院 张聪 副主任医师
肾小管酸化功能检查一般留取晨尿,要求患者在留尿之前素食72个小时,以及不服用影响血液酸碱平衡的药物,比如小苏打片,即碳酸氢钠片类药物,之后留晨尿,送相应检验科检查即可。如果尿中碳酸氢根明显增加,说明是近端肾小管回吸收功能障碍,是Ⅱ型肾小管酸中毒。如果尿酸化功能检查,尿中铵离子减少,说明是远端肾小管泌氢功能障碍,即Ⅰ型肾小管酸中毒。肾小管酸化功能,是区分近端肾小管和远端肾小管酸中毒的检查。Ⅰ型远端肾小管酸中毒,会出现远端肾小管泌氢功能障碍,Ⅱ型近端肾小管功能损伤,会出现近端肾小管回吸收碳酸氢根的障碍。需要用肾小管酸化功能检查,判断患者是泌氢功能障碍,还是近端肾小管回吸收碳酸功能障碍。
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