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肾小管酸化功能下降怎么办
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河北医科大学第三医院 王秀芬 主任医师
肾小管酸化功能下降,临床上又称为肾小管酸中毒。治疗上主要是纠正酸中毒,同时要给予对症应用一些钙剂,如骨化三醇等,提高患者钙、磷的水平。肾小管酸中毒患者纠酸时,需要应用碳酸氢钠和肌氨酸治疗,来纠正患者的酸中毒水平。因为肾小管酸中毒,肾小管的重吸收碳酸氢盐的能力,以及排酸的能力降低,只能外源性地补充碱性药物,比如碳酸氢钠和肌氨酸来治疗。由于患者同时合并低钙、低磷血症,非常容易出现肾性骨病骨质疏松,所以肾小管酸中毒患者,通常需要补充钙剂和活性维生素D3,来预防骨质疏松,预防肾性骨病的发生。
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