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结核菌素试验怎么做

参与医生

浏阳市人民医院 张球 副主任医师
结核菌素试验又叫PPD试验,通过皮内注射结核菌素,根据注射部位的皮肤情况诊断是否合并结核感染的一种试验方法。具体操作方法是在前臂掌侧前1/3中央皮下注射结核菌素,48-96小时后观察皮肤的反应,一般临床上采取72小时,皮肤的反应以皮肤硬结为准,而不是看红斑的大小。 硬结平均直径<5mm或者没有反应者为阴性;硬结平均直径>5mm为阳性;5-10mm为一般阳性;10-15mm为中度阳性;硬结>15mm,或者局部出现了双圈、水泡、坏死及淋巴管炎者为强阳性。 一般情况下,在没有卡介苗接种和非结核分枝杆菌干扰的情况下,PPD反应硬结>5mm提示已有结核感染。但是具体是不是有活动性肺结核,应根据患者的症状,疫苗接种情况,以及有没有结核病史、有没有结核患者的密切接触史、肺部影像学等其它检查进行综合判断。
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