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腿浮肿有哪些原因,怎么治疗
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
腿部浮肿的治疗需要根据不同的情况来进行判断,具体如下:一、一侧腿部出现浮肿:可能是外伤、炎症、蚊虫叮咬、痛风结节以及单侧腿部血液回流不佳造成,需要根据不同的情况来应用外用药物或口服药物,或者到血管外科做相应的处理。二、双侧腿部出现浮肿:1、局部因素:最常见的是外伤、同时出现蚊虫叮咬、炎症、双侧下肢血液回流不佳出现血液淤积,导致浮肿,治疗同上;2、心脏疾病:出现腿部浮肿说明可能存在心力衰竭的症状,夜间不能平卧或活动后心慌,心电图和心脏超声有助于鉴别诊断;3、肾脏疾病:出现双侧腿部浮肿说明肾脏疾病已经很严重,可以伴有双侧眼睑浮肿,严重的患者可出现胸腔积液、腹腔积液乃至心包积液,尿中可出现泡沫增多,在短时间内不消失;4、风湿系统疾病:可伴有其它特点,例如类风湿性关节炎或系统性红斑狼疮的特点,需要根据不同的情况来进行判断。需要对原发性疾病进行治疗,同时可以应用利尿剂,特别是袢利尿剂来进行消肿治疗,常用的是速尿(呋塞米)和托拉塞米。
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